顳顎關節障礙

症狀：

無法張口、張口過程顳顎部位出現捻髮音、兩側張口速度不對稱、咬合時口腔或耳朵前方會痛、咬合困難、咬合不齊、下巴歪斜等口腔周邊不適症狀。

成因：

顳顎關節(TMJ)通稱為下巴，為顱部下頷骨與耳朵前方的顳骨凹窩相連成的可動關節，兩者之間有纖維軟墊關節盤提供關節穩定，口腔周邊的肌肉如顳肌、咬肌等提供咬合時的力量，若因為兩側肌力不平均或使用過度時容易導致周邊肌肉痙攣或發炎，也有可能導致纖維軟墊關節盤壓力過大而受損，進而產生上述症狀。多為生活習慣累積所導致的，例如慣性單側咬合、啃硬物、張口過大、磨牙、壓力過大、頭頸姿勢不良，此外也有可能因為外力撞擊、牙齒缺損而衍生顳顎關節障礙。

處置：

1. 物理治療：以熱敷、電療、超音波、雷射等物理治療因子，處理顳顎關節軟墊以及口腔周邊肌肉痙攣或發炎問題，緩和疼痛

2. 徒手治療：評估損傷部位及程度，放鬆痙攣的軟組織，並以關節鬆動術增加關節活動度，調整姿勢

3. 運動訓練：誘發正確肌群的發力，引導正確關節活動順序，並訓練力量以穩定關節

4. 針劑治療：以超音波導引，針對痙攣、發炎等部位實施精準針劑治療

5. 配戴咬合板：配戴咬合板讓顳顎關節處於相對放鬆狀態，並降低口腔肌肉張力

6. 手術治療：經由牙科醫師實施手術處理，針對關節軟墊破損或顳顎關節結構異常者進行矯正