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創傷性腦傷

創傷性腦傷成因及處置

創傷性腦傷

創傷性腦傷症狀:

創傷性腦傷根據嚴重程度不同可能會有以下症狀::

頭痛、眩暈、嘔吐、意識改變、嗜睡、昏迷

對人時地失去定向力、注意力或記憶力受損

情緒個性改變、躁動易怒、對聲光敏感

頭皮血腫

顱底骨折:常見為眼眶瘀血(熊貓眼)、腦脊髓液外漏(耳漏、鼻漏)

癲癇、抽筋

單側或雙側瞳孔放大


創傷性腦傷成因:

創傷性腦損傷大多是由於外力撞擊腦部所造成腦組織位移或變形,發生的原因以車禍與跌倒佔大多數。常見的創傷性腦損傷包含:瀰漫性軸突損傷(Diffuse axonal injury, DAI)、腦震盪、血腫、挫傷、顱骨骨折等等。


創傷性腦傷處置:

根據不同恢復階段(瑞秋認知功能等級, RLA scale)的個案會有相對應的復健內容:

刺激導向治療(Level I~III):此階段的個案處於昏迷或類似植物人的狀態,復健內容為提供各式感官刺激,例如:透過關節活動與擺位增加運動覺,增加個案對刺激的反應,避免感官退化。

結構導向治療(Level IV~VI):此階段的個案處於躁動與困惑的狀態,復健內容為提供封閉式環境,進行固定且規律的訓練,例如:使用白板幫助個案記憶,減少個案躁動的狀況,並增加個案對外界的反應。

社區導向治療(Level VII~VIII):此階段的個案對於環境的刺激只有自動化的反應,需要透過有變化或稍有挑戰的功能訓練,整合認知功能到日常生活功能或社區活動,以增加個案應對不同狀況的能力。

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