前十字韌帶斷裂

前十字韌帶斷裂症狀：

韌帶損傷根據嚴重程度分為三個等級：

Grade I：韌帶被過度伸展但無撕裂，會有局部壓痛及輕微水腫，但關節不會有嚴重不穩定感。

Grade II：韌帶部分撕裂，會有中等程度的局部壓痛及關節不穩定。

Grade III：韌帶完全斷裂，嚴重程度不一的不適與腫脹，明顯關節鬆弛不穩定感，通常會軟腳彎膝，無法繼續運動。

前十字韌帶斷裂成因：

在膝關節內，分別有兩條十字韌帶，以維持膝關節穩定，分別為前十字韌帶與後十字韌帶。前十字韌帶連接股骨與脛骨，限制脛骨向前移位，以及控制了膝關節的旋轉、內翻、外翻及彎曲，對於進行激烈運動（尤其是需要跳躍、轉動或急停的運動）特別重要。後十字韌帶位於膝關節的後方，連同前十字韌帶呈交叉形狀。後十字韌帶的功能相反，限制脛骨向後移位，以相反的動作保持關節的穩定。相比之下，後十字韌帶撕裂的機會比前十字韌帶低，通常因交通意外等原因，令脛骨受到猛烈撞擊才會引致撕裂。

前十字韌帶斷裂最常發生在需要跳躍和急停的運動當中，例如球類運動等。一般而言，導致前十字韌帶撕裂有兩大因素：小腿過度向前伸展及膝關節過度旋轉。而造成前十字韌帶撕裂的常見動作包含：不正確落地、急停、忽然轉向或與別人碰撞。

前十字韌帶斷裂處置：

1. 物理治療：急性期根據PRICE的原則(保護、休息、冰敷、加壓、抬高)控制發炎腫脹，亞急性期後可使用電療﹑熱敷、超音波，增加局部血液循環並放鬆緊繃之肌肉組織、減少發炎腫脹、緩解疼痛及促進組織修復。

2. 徒手治療：針對緊繃的肌肉藉由治療師的徒手筋膜放鬆技術，快速降低組織張力、減少肌肉緊繃痙攣現象並增加局部血液循環。

3. 運動治療：前期以增加循環與股四頭肌訓練為主，中期加強膝關節活動度與本體感覺、臀肌與核心訓練，增加骨盆與下肢穩定性。後期針對功能性技巧與協調性進行訓練，例如：正確的跑步、跳躍與落地技巧，減少再次受傷的機率，並協助個案重返日常生活。

4. 侵入性治療：前十字韌帶重建手術