五十肩

五十肩的症狀：

正式名稱為「沾黏性肩關節囊炎」，常見症狀像穿脫衣服、扣內衣、手舉高曬衣服等等，日常生活出現抬不高、肩膀卡住伴隨疼痛的情況。五十肩依症狀一般分為四期，分別為「發炎期」、「沾黏期」，「冰凍期」與「解凍期」，病程因人而異，從幾個月至數年都有。

發炎期（Infammation Stage) ：疼痛不卡 (約3個月)

這個階段主要為疼痛期，關節正在發炎的過程，活動肩膀時感覺疼痛，睡覺側躺一壓到就很痛。此時期患者常因疼痛或擔心過度使用而不敢多動，反而增加關節沾黏，並使肩關節活動度下降。

漸凍期（Freezing Stage)：又痛又卡 (約3-9個月)

由於發炎及關節腔體積減少，造成嚴重肩關節活動度受限，再加上成肩部的周邊肌肉也會緊縮疼痛，此時期會逐漸有生活上的困擾，像是無法梳頭、扣內衣等問題，情況嚴重時會影響睡眠。

冰凍期（Frozen Stage)：不痛但卡 (約9-14個月)

此時期發炎反應下降，疼痛會下降，但關節囊的沾黏已經很嚴重，再加上長期疼痛導致肩關節肌肉萎縮，生活上的困擾仍會相當明顯，做動作時角度末端還是會疼痛。

解凍期（Thawing Stage) (>14個月)

關節活動度逐漸恢復正常，疼痛也減輕許多，此階段可能會維持1-3年不等。

五十肩的成因：

形成的原因有很多，軟組織（肌肉、肌腱、韌帶）的損傷或是本身內分泌、免疫系統的問題等等，造成肩關節沾黏，導致有五十肩的症狀。通常非一次性的傷害造成，多是長期、反覆的慢性損傷。

五十肩的處置：

1. 物理治療：電療及熱敷，舒緩關節及周邊組織疼痛問題，改善肩關節的功能。

2. 徒手治療：針對緊繃的部位藉由治療師的徒手筋膜放鬆技術，並矯正周邊不正常的姿勢，快速降低組織張力。利用關節鬆動術，減少關節沾黏現象，減緩疼痛不適、增加活動度。

3. 運動治療：強化肩關節周邊肌群及日常生活訓練，以保護關節避免復發，最後針對每個人不同的工作及生活模式特別化訓練。

4. 針劑治療：將玻尿酸、局部麻醉劑、生理食鹽水或高濃度的葡萄糖注射在患部，有助於潤滑肩關節，並緩解疼痛、僵硬問題。

5. 自我運動： 鐘擺運動、手指爬牆和毛巾操。